盆底是一個(gè)類似吊橋的結(jié)構(gòu)，是由韌帶及筋膜等結(jié)締組織構(gòu)成的盆底板支持陰道、膀胱所構(gòu)成的，其張力受盆底肌肉舒縮的調(diào)節(jié)。這一“吊橋”理論闡明了盆底是怎樣的一個(gè)相互關(guān)聯(lián)的有機(jī)整體。這表明盆底康復(fù)應(yīng)當(dāng)更加注重肌肉以及結(jié)締組織功能的恢復(fù)。
1、盆底功能障礙性疾病的誘因
盆底功能障礙性疾病的誘因有妊娠、分娩等機(jī)械性牽拉造成直接的肌源性損傷；衰老、分娩導(dǎo)致神經(jīng)支配減少，使盆底肌肉發(fā)生失神經(jīng)退行性變；神經(jīng)遞質(zhì)減少或其他原因如分娩損傷造成盆底血管病變，血流灌注不足導(dǎo)致肌肉萎縮變性。還與肥胖、分娩、絕經(jīng)、呼吸系統(tǒng)疾病、便秘、盆腔手術(shù)史等盆腹動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。因此做好產(chǎn)后盆底功能障礙防治對(duì)于防治婦女盆底功能障礙發(fā)生有非常重要的意義。
產(chǎn)后盆底肌肉康復(fù)的主要目標(biāo)和基本原則是提高盆底肌肉收縮能力、預(yù)防和治療盆底功能障礙、改善性生活質(zhì)量。盆底肌肉鍛煉又稱為Kegel訓(xùn)練法。該法是有意識(shí)地對(duì)以肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主性收縮訓(xùn)練，建議患者在***人員指導(dǎo)進(jìn)行該法的康復(fù)訓(xùn)練；另外還有電刺激法以及生物反饋法，電刺激法是利用儀器給予電刺激，通過松弛盆底肌來(lái)緩解因肌痙攣引起的疼痛；而生物反饋治療是通過肌電圖、壓力曲線或其他形式把肌肉活動(dòng)的信息轉(zhuǎn)化為聽覺或視覺信號(hào)進(jìn)行反饋，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的、自主的盆底肌肉訓(xùn)練，并形成條件反射。它能有效地控制不良的盆底肌肉收縮，并對(duì)這種收縮活動(dòng)進(jìn)行改進(jìn)和糾正。
該疾病治療有手術(shù)治療與非手術(shù)治療兩種方案。一般輕中度的患者非手術(shù)治療方案，非手術(shù)治療也適用于不能耐受手術(shù)、等待手術(shù)和不愿意接受手術(shù)治療的患者。目前非手術(shù)治療包括：生活方式干預(yù)性治療、盆底康復(fù)、子宮托及藥物治療等。
結(jié)語(yǔ)：盆底康復(fù)是治療和預(yù)防盆底功能障礙性疾病有前景的方法，因此，如何科學(xué)而有效的為患者選擇的盆底個(gè)性化康復(fù)方案是十分必要的，早預(yù)防，早治療，選對(duì)儀器很重要，要選擇***的醫(yī)療級(jí)產(chǎn)康儀器。
